갑상선은 목 앞쪽에 위치한 작은 내분비 기관으로, 우리 몸의 대사를 조절하는 호르몬을 분비합니다. 그러나 기능 이상이 생기면 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 바로 갑상선 기능저하증과 갑상선 기능항진증입니다. 이 두 질환은 서로 정반대의 증상을 나타내며, 올바른 이해와 관리가 필요합니다. 본 글에서는 두 질환의 특징, 원인, 증상, 치료 차이를 상세히 살펴봅니다.

1. 갑상선 기능저하증 – 호르몬 부족으로 인한 저속 대사
갑상선 기능저하증은 갑상선 호르몬이 부족하게 분비되어 신진대사가 느려지는 상태입니다. 대표적인 원인으로는 자가면역질환인 하시모토 갑상선염, 갑상선 절제 수술, 방사선 치료 등이 있습니다. 특히 여성, 고령층, 요오드 섭취가 불균형한 사람에게서 잘 나타납니다.
증상은 전반적으로 몸의 기능이 ‘느려지는 것’과 관련이 있습니다. 피로감, 체중 증가, 추위를 잘 탐, 변비, 얼굴과 손발의 부종, 피부 건조, 기억력 저하 등이 흔합니다. 심한 경우에는 목소리가 쉬고, 심박수가 떨어지며, 우울감까지 동반될 수 있습니다.
치료는 부족한 갑상선 호르몬을 보충하는 약물을 꾸준히 복용하는 것이 핵심이며, 정기적인 혈액검사를 통해 호르몬 수치를 관리해야 합니다.
2. 갑상선 기능항진증 – 과잉 호르몬으로 인한 고속 대사
반대로 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되어 대사가 지나치게 활발해지는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 그레이브스병(자가면역질환)이며, 갑상선 결절이나 과잉 요오드 섭취로 인해 발생하기도 합니다. 젊은 여성에게서 발병률이 높고, 스트레스나 유전적 요인이 영향을 줄 수 있습니다.
대표적인 증상은 체중 감소, 더위를 잘 탐, 땀 과다, 손 떨림, 불안감, 가슴 두근거림, 불면증 등입니다. 또한 눈이 돌출되거나 눈 주위가 붓는 안구 증상이 동반되기도 합니다.
치료는 항갑상선제를 통한 약물치료, 방사선 요오드 치료, 수술 등이 있으며, 환자의 상태와 연령에 따라 방법을 선택합니다. 치료 과정에서 부작용 관리와 정기적인 검진이 필수입니다.
3. 기능저하증과 항진증의 비교 및 관리 포인트
기능저하증과 항진증은 ‘호르몬 부족 vs 과다’라는 정반대 상태이기 때문에, 증상 역시 크게 다릅니다. 기능저하증 환자는 대사가 느려 체중이 늘고 무기력해지지만, 항진증 환자는 대사가 빨라 체중이 줄고 불안, 불면 등의 증상이 심해집니다. 두 질환 모두 여성에게서 발병률이 높으며, 자가면역질환과 연관성이 크다는 공통점이 있습니다.
관리 포인트는 정확한 진단과 꾸준한 치료입니다. 혈액검사(TSH, T3, T4 수치 확인)를 통해 현재 상태를 정확히 파악해야 하며, 증상만 보고 자가 판단하는 것은 매우 위험합니다. 또한 스트레스 관리, 균형 잡힌 식습관, 규칙적인 운동은 두 질환 모두에서 도움이 됩니다. 특히 요오드 섭취는 과다와 부족 모두 갑상선 기능에 문제를 일으킬 수 있으므로, 전문가의 권고에 따라 적정량을 유지하는 것이 중요합니다.
결론:
갑상선 기능저하증과 항진증은 서로 반대되는 질환이지만, 공통적으로 조기 진단과 지속적인 관리가 필요합니다. 작은 증상이라도 방치하지 말고, 정기적인 건강검진과 전문의 상담을 통해 적절한 치료를 이어가시기 바랍니다. 꾸준한 관리가 곧 건강한 갑상선과 삶의 질을 지키는 길입니다.
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